文書として見る
医師や多職種へ伝わるように、時系列、確認内容、今後の対応を整理します。
トレレポ本文案
GLP-1/GIP開始後の電話フォロー報告
実際の患者情報を含まない架空症例です。入力メモから、どのような下書きや確認材料が作れるかを確認できます。
この症例で分かること報告書テンプレートに貼り付ける本文パーツ
この内容に近いメモで試す医師へ共有する文章を、あいさつ・本文・結びに分けて整えます。
入力メモ例
2型糖尿病でマンジャロ皮下注2.5mg開始。初回使用後に電話で本人へ確認。悪心・嘔吐・低血糖様症状なし。注射手技は自己実施できており、食欲低下時や体調不良時は薬局へ相談するよう説明。医師へ文書で共有したい。
このメモから作れるもの報告書テンプレートに貼り付ける本文パーツ
医師へ共有する文章を、あいさつ・本文・結びに分けて整えます。
出力の中身医師向け報告書本文案
件名候補
マンジャロ皮下注2.5mg開始後の使用状況および副作用確認について
本文案
平素より大変お世話になっております。 2型糖尿病に対してマンジャロ皮下注2.5mgが新規開始となったため、初回使用後に電話にて使用状況を確認いたしました。 現時点で悪心、嘔吐、低血糖様症状は認められず、注射手技についても本人が概ね自己実施できていることを確認しております。 食欲低下時や体調不良時には早めに薬局へ相談するよう説明し、現時点では大きな問題なく継続可能と考えます。 以上、何卒よろしくお願い申し上げます。
確認ポイント
副作用症状の有無、注射手技の理解状況、食欲低下時の相談先、次回フォロー時の確認項目を整理しています。
- 新規開始後フォロー
- 副作用確認
- 注射手技
- 医師への文書共有
この症例で見るポイント
入力メモをそのまま貼るのではなく、報告先・算定確認・提出前チェックに合わせて整える点が重要です。
記録として見る
加算候補、摘要コメント、薬局内記録に必要な不足情報を確認します。
提出前に見る
生成結果は下書きです。薬剤名、表現、公式資料、施設基準を薬剤師が確認してください。
次に見る症例
近い機能の症例を続けて見ると、どの入力がどの下書きにつながるか比較しやすくなります。
関連する機能ページ
この症例に近い使い方を、機能別に確認できます。
似たメモで試せます
個人情報は入力しないでください。患者名・ID・住所・電話番号・正確な生年月日は入れず、普段のメモに近い内容で試せます。
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