文書として見る
医師や多職種へ伝わるように、時系列、確認内容、今後の対応を整理します。
加算の準備確認
退院時共同指導で共有した服薬支援
実際の患者情報を含まない架空症例です。入力メモから、どのような下書きや確認材料が作れるかを確認できます。
この症例で分かること算定前に見る確認材料
この内容に近いメモで試す選んだ加算について、記録・報告・摘要コメントの観点を整理します。
入力メモ例
退院前カンファレンスに薬剤師が参加。退院後は独居で服薬管理に不安あり。病院薬剤師、主治医、訪問看護、ケアマネと退院時処方、残薬管理、一包化、初回訪問予定を共有した。記録と算定前確認を整理したい。
このメモから作れるもの算定前に見る確認材料
選んだ加算について、記録・報告・摘要コメントの観点を整理します。
出力の中身算定前の確認材料
確認の軸
退院時共同指導料を中心に確認します。 退院前カンファレンスへ薬剤師が参加し、病院薬剤師、主治医、訪問看護、ケアマネと退院後の服薬管理方針を共有している流れです。
記録案
退院前カンファレンスに参加。 退院後は独居で服薬管理に不安があるため、退院時処方、残薬管理、一包化、初回訪問予定を関係職種と共有した。 病院薬剤師、主治医、訪問看護、ケアマネと、退院後の薬剤管理方法および連絡体制を確認した。
不足確認
実施日、参加職種、対象患者、共有した薬学的管理内容、退院時処方、初回訪問予定、記録様式、算定要件と施設基準を確認してください。
注意点
退院時共同指導料の算定可否は、参加要件、記録事項、他の在宅関連算定との関係を公式資料で確認してください。
- 退院時共同指導料
- 退院前カンファ
- 多職種連携
- 記録項目
この症例で見るポイント
入力メモをそのまま貼るのではなく、報告先・算定確認・提出前チェックに合わせて整える点が重要です。
記録として見る
加算候補、摘要コメント、薬局内記録に必要な不足情報を確認します。
提出前に見る
生成結果は下書きです。薬剤名、表現、公式資料、施設基準を薬剤師が確認してください。
次に見る症例
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似たメモで試せます
個人情報は入力しないでください。患者名・ID・住所・電話番号・正確な生年月日は入れず、普段のメモに近い内容で試せます。
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